Les mututelles complémentaires:
Les mutuelles sont en règle générale des personnes morales de droit privé à but non lucratif. Elles recoivent la qualité de mutuelle et sont soumises aux dispositions du code à dater de leur immatriculation au registre National des mutuelles.
Elles mènent une action de prévoyance, de solidarité et d’entraide au moyen de cotisations versées par leurs membres et dans l’intérêt de ces derniers et de leurs ayant droit. Ces actions sont menées dans les conditions prévues par les statuts des mutuelles afin de contribuer au développement culturel, moral, intellectuel et physique de leurs membres et à l’amélioration de leurs conditions de vie. Il faut distinguer la mutuelle de la complémentaires santé:
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En effet, ce terme "mutuelle" est parfois confondu à tort avec "complémentaire santé". Le premier correspond à la définition ci-dessus et écarte en particulier les sociétés à but lucratif. Poutant un grand nombre de personnes se disent couvertes par une mutuelle alors que c'est une assurance qui réalise la couverture du "risque".
L'essence même de la mutualité consiste en la mise en commun des moyens de chacun, dans le but de faire face aux aléas de santé. |
En effet, ce terme "mutuelle" est parfois confondu à tort avec "complémentaire santé". Le premier correspond à la définition ci-dessus et écarte en particulier les sociétés à but lucratif. Poutant un grand nombre de personnes se disent couvertes par une mutuelle alors que c'est une assurance qui réalise la couverture du "risque". L'essence même de la mutualité consiste en la mise en commun des moyens de chacun, dans le but de faire face aux aléas de santé.
Cela implique un système de collecte financier qui est indépendant du risque individuel à couvrir, même si l'équilibre financier reste nécessaire. La logique assurancielle est celle du rapport "sinistre/prime" qui tente d'évaluer au plus près le risque potentiel que représente un individu ou une catégorie d'individus (pour la santé, c'est souvent le critère d'âge qui est retenu, étant donné la forte corrélation entre dépenses de santé et age). Cette logique peuvent engendrer une sélectivité des risques couverts, qui se traduit dans la politique tarifaire et de communication de chacun.
Quels sont vos Choix et options ? Avoir le choix constitue en soi une occasion de réfléchir au bien fondé d'une couverture, et de se poser la question de la redondance des assurances auxquelles nous cotisons. Il est toutefois bien prétentieux d'estimer pouvoir choisir sa couverture santé en fonction de ses besoins... Savez-vous par exemple de quelle prestation santé vous aurez besoin demain ? Vous faut-il plutôt des garanties hospitalisation ? Dépassements d'honoraires ? Soins dentaires ? Lunettes bien remboursées ? Médicaments dits de confort ? Homéopatie ? Chambre particulière ? Aide à la dépendance ? Coup de main en cas de handicap ?... Tout, bien sûr, même si certains aléas sont plus probables avec l'âge...
Mais alors êtes-vous à même d'obtenir une telle couverture ? Consultez des spécialistes.
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